Повышение акцизов на табак, алкоголь и сладкие напитки. Мнение Минздрава

437

Министерство здравоохранения Кыргызской Республики представило свою позицию по вопросу увеличения акцизов на табак, алкоголь и сладкие напитки.
Ранее в одной из публикаций эксперты выразили опасения, что введение новых сборов может привести к росту нелегального рынка и, парадоксальным образом, к уменьшению поступлений в бюджет.

Согласно мнению Минздрава, увеличение акцизов, а следовательно и розничных цен, представляет собой один из наиболее эффективных методов снижения потребления вредных товаров, таких как табак, алкоголь и сладкие напитки. Это соответствует рекомендациям ВОЗ по борьбе с неинфекционными заболеваниями и, как показывает опыт налоговой политики в области здоровья, повышение цен приводит к снижению спроса.

Табак

Кыргызстан является участником РКБТ ВОЗ (Рамочная конвенция ВОЗ по борьбе с табаком), международного соглашения, подписанного 182 странами, включая Кыргызстан и Европейский союз.

Исследования ВОЗ показывают, что налоговые меры и изменения цен являются наиболее эффективными способами борьбы с потреблением табака и никотина, так как делают эти продукты менее доступными для молодежи и детей.

Сладкие напитки

В Кыргызстане зарегистрировано более 84 тысяч пациентов с сахарным диабетом, что в десять раз меньше ожидаемого количества. Исследование СТЕПС-2023 показало, что почти 10% людей в возрасте от 40 до 64 лет имеют высокий уровень глюкозы, и этот показатель ежегодно увеличивается на 5-7 тысяч.

Множество пациентов не получают необходимого лечения или даже не знают о своем диагнозе, что приводит к серьезным осложнениям, таким как диабетическая ретинопатия и заболевания почек, требующие гемодиализа. Государственные расходы на лечение осложнений диабета, связанных с гемодиализом, составляют более двух миллиардов сомов ежегодно.

Мировая практика показывает, что, несмотря на опасения по поводу повышения цен и возможного снижения спроса, нет причин для беспокойства: снижение покупок сладких газированных напитков приводит к выбору менее вредных альтернатив, таких как вода и натуральные соки.

Промышленность, как правило, не ограничивается производством только сладких напитков и также выпускает другие виды бутилированных напитков, поэтому им не стоит беспокоиться.

Что касается сокращения рабочих мест, то это также не обоснованное беспокойство. Опыт Мексики показывает, что после введения акцизов на газированные напитки их продажи сократились, но работники не были уволены, а переведены на другие производственные линии в связи с увеличением спроса на альтернативную продукцию.

Алкоголь

Алкоголь является причиной более 200 заболеваний и состояний, а также одним из основных факторов риска неинфекционных заболеваний, включая цирроз печени, рак, сердечно-сосудистые заболевания и психические расстройства. В Кыргызстане более 80% смертей связаны с неинфекционными заболеваниями, и алкоголь является причиной почти 10% из них. Каждый год в стране фиксируется около 2 500 смертей, связанных с употреблением алкоголя, что также составляет около 11% всех смертей от травм и 1 из 6 смертей в результате дорожно-транспортных происшествий.

ВОЗ рассматривает повышение акцизов на алкогольные напитки как одну из наиболее эффективных мер, направленных на снижение потребления алкоголя и профилактику неинфекционных заболеваний. Эффективно спроектированные налоги на алкоголь помогают:

уменьшить общее потребление и его негативные последствия, делая алкоголь менее доступным, особенно в условиях роста доходов и инфляции;
снизить расходы на здравоохранение и повысить экономическую эффективность;
обеспечить государственные доходы, которые могут быть направлены на здравоохранение и социальные программы;

Налогообложение алкоголя также способствует уменьшению неравенства в области здоровья. Наиболее уязвимая группа населения с низким доходом страдает от последствий алкоголя непропорционально сильно. Повышение акцизов особенно эффективно для сокращения потребления среди этой категории населения, что в свою очередь может быть дополнено целевыми мерами для решения проблем, связанных с алкоголем. Таким образом, налогообложение алкоголя способствует не только улучшению здоровья населения, но и социальной справедливости.

****

Минздрав также ответил на некоторые аргументы, приведенные в статье.

По поводу роста контрабанды в результате повышения акцизов.

На самом деле, уровень контрабанды зависит от множества факторов, таких как недостаточный контроль на границах, коррупция и отсутствие систем учета, а не только от налоговых ставок.

Согласно данным Всемирного банка и других исследований, снижение налогов не уменьшает уровень контрабанды и не является эффективной стратегией.

Что касается возможной потери доходов в бюджет.

Во многих странах увеличение акцизов действительно приводило к росту налоговых поступлений, особенно на начальных этапах, что позволило финансировать программы здравоохранения и профилактики.

Повышение цен также снижает нагрузку на правоохранительные органы и систему здравоохранения, уменьшая количество смертей и травм, связанных с алкогольным опьянением (таких как ДТП, бытовые убийства, случаи семейного насилия и т.д.). Кроме того, оценки показывают сокращение покупок сладких напитков и рост спроса на воду; моделирование также предполагает снижение случаев диабета и сердечно-сосудистых заболеваний при уменьшении потребления.

По поводу опасности кустарных заменителей.

Это утверждение служит доводом в пользу регулирования и повышения цен через усиление контроля, а не отмены налоговой политики.

Если рынки остаются неуправляемыми, действительно существует риск потребления небезопасных заменителей. Однако решение заключается не в отмене акцизов, а в сочетании налоговой политики с усилением контроля качества, криминализацией производства опасных суррогатов, улучшении инспекций и просвещении населения о безопасных продуктах.

Вывод:

Министерство здравоохранения Кыргызстана рассматривает увеличение акцизов на алкоголь, табак и сладкие напитки как проверенную международную меру, которая способствует: