«120 мүнөт куткарууга». Инфаркт: ар бир мүнөт мааниге ээ, - Талантбек Батыралиев

Кыргызстанда өжөр түгөлдөшү чоңчулардын иши катары, инфаркт миокарда жана инсульт сыяктуу жүрөк-кан тамыр ооруларынын себептери алдынкы орундарда турат.

Саламаттыкты сактоо министрлигинин маалыматына ылайык, инфаркт миокарда жана инсульт жастар арасында, 20 жана 30 жаштагы адамдарда көбөйүп жатат. Бул оорулар инфекциялык эмес оорулардын катарына кирет жана алардан алдын алуу ден-соолукка мыкты жашоо этаптарын уюштуруу менен мүмкүн.

АКИpress газетасы менен болгон маегинде, мурдагы саламаттыкты сактоо министри жана Америкалык кардиологдор колледжинин мүчөсү, медицина илимдеринин доктору Талантбек Батыралиев инфаркт миокарда жана бул оорудан кандай коргоолор бардыгы тууралуу маанилүү аспектилерди бөлүштү.

Инфаркт миокарда, ошондой эле курч коронардык синдрому катары белгилүү, коронардык артериянын тромбом менен жабылышынын натыйжасында пайда болот, бул жүрөк булчуңуна кычкылтектин келүүсүн токтотот. Оңдоо медициналык жардам көрсөтүлбөсө, бул жүрөк тканьсынын некрозу, оор асқынуулар же т sogar жолдун кесилиши менен турунсо болуп чыкканын билдирет.

Инфаркты диагностикалоо үчүн дарыгерлер кээ бир симптомдорго көңүл бурат, мисалы, грудь клеткасында ооруу, дем алууга кыйынчылык, кусуу жана тердөө. Мындан тышкары, жүрөктүн заардаланыштарын аныктоо үчүн ЭКГ колдонулат, ал эми кандын анализдери жүрөктүн ферменттеринин деңгээлин аныктоого жардам берет, мисалы, тропонин жана миоглобин, бул заардаланууну ырастайт.

Батыралиевдин айтуусу боюнча, инфаркт миокардын негизги дарылоо методдору төмөнкүлөрдү камтыйт:

1. Стентизирлөө жана ангиопластика (чрескрест коронардык иш-аракет, ЧКВ):

• сигналдарынын башталган убагынан 2 сааттын ичинде жүргүзүлгөндө эң натыйжалуулукка жетишет;


• артерияны шарик менен кеңейтүү жана кандын агымын калыбына келтирүү үчүн стентти орнотуу аркылуу жүргүзүлөт;


• жүрөктүн кийинчерэк заараланганын алдын алат жана кайрадан чабуул катталган ыктымалдуулугун төмөндөтөт.

2. Тромболитикалык терапия (тромбдун эритилиши):

• 2 сааттын ичинде ЧКВ жүргүзүү мүмкүн болсо, колдонулат;


• тромбду эритет, бирок кан куюу жана артериянын толук ачылуусундагы коркунучтар менен байланыштуу;


• экстрендик ЧКВ жеткиликтүү болсо, сунушталбайт.

Батыралиев стентизирлөөгө артыкчылык берилишин түшүндүрдү. Койгом улуу кардиологиялык борборлордо ЧКВ тез ритмде өткөрүлөт жана изилдөөлөр көрсөтүп турат, белгилер пайда болгон биринчи 120 мүнөттө тромболизиске караганда артыкчылыктуу. Тромболитиктерди негизсиз колдонуу асқынууларга алып келиши мүмкүн.

Ошондой эле кеңири таралган мифтер да бар:

«Тромболитиктер инфаркт менен ооруган бардык бейтаптарга керек». Бул туура эмес. Эгер 2 сааттын ичинде ЧКВ жүргүзүү мүмкүн болсо, тромболизиске муктаждык жок.

«Тромболизис үчүн ЧКВ өткөрүүнү күтүү — акылдуулук стратегиясы.» Бул да туура эмес. ЧКВ деңгээлде үзгүлтүксүз жүргүзүлүшү керек.

Эмне билүү керек?

Эгер инфаркт болуп калышынан күмөн болсо, жакынкы оорукананы тактап алуу маанилүү, ал ЧКВ өткөрө алат. Убакыт абдан маанилүү: дарылоо убактысынын эрте башталышы аман калуу жана ийгиликтүү калыбына келүүнүн мүмкүнчүлүгүн чоңойтуп жатат.

«Бул фактарды түшүнүү өмүрдү куткарууга мүмкүнчүлүк берет, керектөөчү медициналык көмөк алууда убагында болуу боюнча», - деди Батыралиев.

Бул макала Еврокардиологдор коомунун (ESC, 2023) жана Америкалык кардиология колледжи / Америкалык кардиология ассоциациясынын (ACC/AHA, 2023) акыркы сунуштарына негизделген.